第187期:高尿酸血症的饮食建议

摘要: 随着生活水平提高,与生活方式有关的疾病也越来越多了,高尿酸血症就是其中常见的一种,目前在中国呈现上升趋势,并且呈年轻化,男性多于女性。

随着生活水平提高,与生活方式有关的疾病也越来越多了,高尿酸血症就是其中常见的一种,目前在中国呈现上升趋势,并且呈年轻化,男性多于女性。也有地域差异,如沿海经济发达地区相对发病率要高于其他地域,可能与该地区居民过多的摄入高嘌呤食物如海产品、动物内脏、肉类食品及大量饮用啤酒等因素有关。其对于健康的危害,除了本身疾病,还与2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病、痛风等密切相关,是这些疾病发生发展的独立危险因素。改善生活方式是高尿酸血症治疗中的重要治疗手段,包括健康饮食,荟萃分析显示饮食治疗大约可降低10%18%的血尿酸或使血尿酸降低7090umol/L。这里给出一些高尿酸血症的饮食建议。

1.避免吃高嘌呤食物:动物内脏(肝、脑、肾),高果糖谷物糖浆的饮料(如汽水、果汁或食物),流行病学显示高果糖消耗与血尿酸升高相关,临床和动物实验研究还显示,一次性大量摄取果糖或长期较多消耗果糖,都可能导致血尿酸升高,发作期或进展期严格禁酒。

2.限制的食物:牛羊猪肉、富含嘌呤的海鲜、天然水果汁、糖、甜点、盐(包括咸菜、酱油和调味品)、酒精(尤其是啤酒,也包括白酒)。 


适量红酒不会增高血尿酸,可能是红酒里含抗氧化物质起到了软化血管,降低血尿酸所致的氧化应激反应。

3.鼓励吃的食物:低脂或无脂食品、蔬菜奶制品和鸡蛋。鸡蛋和牛奶所含蛋白质不含核蛋白,对高尿酸血症无影响。

4.注意烹饪方法:尽量不用油炸,少盐,瘦肉类先用开水汆一下,以去降低含嘌呤量,弃去汤。少喝肉汤、火锅汤。

5.多饮水:每日饮水量最好在2000ml以上(有特殊疾病限液体除外),以利于尿酸的排泄。

6.控制总能量:肥胖、缺乏运动是高尿酸血症的高危因素,应坚持运动和控制体重等,并根据具体情况,每日可进行中等强度的运动30分1小时,减脂减重,尽量使体重维持在正常范围。


附:一些常见食物嘌呤含量可供参考

高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤>150mg):

动物内脏(肝、脑、肾、胰脏、小肠、牛羊肚)、沙丁鱼、凤尾鱼、白带鱼、白鲳鱼、鲢鱼、小鱼干、鱼子、酵母粉、浓肉汁、浓肉汤、黄豆、香菇等。

中嘌呤食物(每100g食物含嘌呤51~150mg):

黑鲳鱼、草鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲤鱼、乌贼、虾、鱼丸、鸡肉、鸡胗、猪肉、羊肉、牛肉、豌豆、黑豆、绿豆、花豆、黑芝麻、红豆、花生、金针姑等。

低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤小于50mg) 

粮谷类:如大米,小米、糯米、荞麦、面粉、面条、玉米、面包、馒头、麦片等。

蔬菜类:如白菜、圆白菜、荠菜、芹菜、青叶菜、空心菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、西葫芦、茄子、甘蓝、莴苣、萝卜、山芋、土豆、菠菜、豆芽菜、蘑菇等。

水果类:如橙子、橘子、苹果、梨、桃、西瓜、香蕉等。

各种蛋类及乳制品:如鸡蛋,鸭蛋,牛奶,奶粉,酸奶及奶酪等; 猪血、海参、海蜇皮、海藻、木耳、瓜子、杏仁、栗子、莲子、核桃仁等。

  图文编辑:韩丹丹

  本期审校:高洪蛟


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